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A hipertensão arterial sistêmica (HSA) ou elevação persistente da pressão sanguínea arterial é reconhecida como uma doença que acomete os cães e gatos, mas contrariamente ao que ocorre na medicina humana a sua aferição não é um procedimento de rotina entre os clínicos veterinários. A hipertensão arterial é uma doença emergencial que afeta 1 a 2% dos cães. É mais freqüente em cães e gatos de meia-idade a idosos, provavelmente devido a doenças associadas. Existe alguns estudos que sugerem que os machos caninos tenham maior risco que as fêmeas. Em geral os gatos com doença grave em algum dos órgãos-alvo secundários a hipertensão são idosos.
A hipertensão é classificada como:
a. primária: sem causas aparentes, mas tem predileção por humanos;
b. secundária a doenças como: hefropatias crônicas, diabetes melitus, hiperadrenocorticismo,. Hipertireoidismo, feocromocitoma e traumatismos do sistema nervoso central (SNC).
A hipertensão crônica afeta diretamente alguns órgãos e tem suas conseqüências:
a. rins: declínio da função renal, dano glomerular, perda dos néfrons e aumento da proteinúria;
b. coração: sopro cardíaco, ritmo de galope, hipertrofia ventricular esquerda;
c. cérebro: acidente vascular cerebral, trombose, hipóxia, edema cerebral e necrose;
d. olhos: hemorragia retinal, hifema, descolamento de retina, papiloedema, tortuosidade dos vasos retinianos.
Por causar prejuízo aos órgãos nobres é importante que seja diagnosticada e tratada o mais precocemente possível.
Observações:
O ideal é que a pressão arterial sistêmica seja mensurada em períodos diferentes do dia, ou seja, manhã, tarde ou noite, visto que os valores podem variar no decorrer do dia. Não sendo possível, recomenda-se que o animal repouse, por pelo menos 20 minutos, antes das tomadas. São realizadas cinco mensurações consecutivas, de onde são obtidos os valores médios de pressão arterial sistólica e diastólica.
A interpretação dos valores sempre deve ser feita em conjunto com o exame clínico e acompanhado periodicamente.
Médicas Veterinárias responsáveis
MSc Danielle Murad Tullio
Membro do Colégio Brasileiro de Radiologia